عواقب سقط جنین
عواقب سقط جنین آسیب به رحم در حین سقط جنین ممکن است به دلیل کشش کانال دهانه رحم (پارگی دهانه رحم با شدت های مختلف) رخ دهد. ماهیچه های نرم رحم باردار می توانند به راحتی توسط ابزارهایی که در حفره رحم در حین سقط ( سوراخ شدن و پارگی رحم) قرار می گیرند، آسیب ببینند. بدون درمان جراحی، چنین صدماتی می تواند تهدید کننده زندگی باشد. گاهی اوقات پس از سقط جنین، برداشتن فوری رحم با جراحی لازم است.
خونریزی شدید هنگام سقط جنین. اگر رگ های خونی بزرگ در طول سقط جنین آسیب ببینند، ممکن است خونریزی شدید رخ دهد. چنین خونریزی نیاز به درمان فوری جراحی دارد. اغلب نیاز به انتقال خون است. گاهی اوقات نیاز به برداشتن رحم است عواقب سقط جنین.
عوارض بیهوشی در حین سقط هر نوع تسکین درد برای سقط جنین، حتی بی حسی موضعی، خطراتی را به همراه دارد، هرچند اندک. به ویژه، اختلال در ریتم قلب، تنفس و عملکرد کبد ممکن است رخ دهد. یکی از عوارض خطرناک بیهوشی در حین سقط جنین شوک آلرژیک است.
عواقب اولیه پس از سقط جنین:
عواقب سقط جنین در روزهای اول پس از سقط جنین، عوارض زیر ممکن است رخ دهد:
2.1 التهاب پس از سقط جنین. باید مراقب ایجاد یک فرآیند التهابی پس از سقط جنین در رحم (متروآندومتریت)، در لوله های فالوپ (سالپنژیت)، در حفره شکمی (پریتونیت) و در بافت چربی اطراف رحم (پارامتریت) بود. در صورت مسمومیت خون پس از سقط جنین (سپسیس)، تهدید کننده زندگی است و نیاز به درمان شدید فوری با آنتی بیوتیک دارد.
2.2 ترومبوز. به دلیل اختلالات لخته شدن خون و ورود لخته های خون به جریان خون پس از سقط، ممکن است لخته های خون در سیاهرگ ها، به ویژه در وریدهای پا، ایجاد شود. چنین شرایطی نیاز به درمان فوری دارد.
عواقب دیررس سقط جنین
در بیشتر موارد، پیامدهای دیررس سقط جنین بر اساس عوارض اولیه ایجاد می شود. طبق آمار، عوارض دیررس در 10 تا 20 درصد از زنانی که سقط جنین داشته اند ایجاد می شود.
3.1 بیماری های التهابی مزمن رحم و لوله های فالوپ پس از سقط جنین. عفونت ناشی از سقط جنین که به موقع و بدون درمان به موقع تشخیص داده نمی شود، می تواند منجر به التهاب مزمن لوله های فالوپ (التهاب زائده های رحم) شود. این می تواند منجر به حاملگی خارج رحمی شود که یک وضعیت تهدید کننده زندگی است عواقب سقط جنین.
3.2 ناباروری پس از سقط جنین. پس از سقط جنین، انسداد کامل لوله های فالوپ اغلب رخ می دهد که منجر به ناباروری می شود.
3.3 تأثیر سقط جنین بر حاملگی های بعدی. صدمات وارده به دهانه رحم در حین سقط جنین که در بالا ذکر شد منجر به ایجاد نارسایی دهانه رحم می شود. به همین دلیل، حاملگی های بعدی اغلب به سقط جنین و زایمان زودرس ختم می شود. سوراخ شدن رحم توسط ابزاری در حین سقط جنین می تواند باعث پارگی رحم در بارداری بعدی شود.
3.4 بی نظمی قاعدگی بعد از سقط. پس از سقط جنین، تغییرات سیکاتریسیال در مخاط رحم اغلب رخ می دهد. این می تواند علت اختلالات مختلف قاعدگی، به ویژه دوره های سنگین و دردناک باشد.
3.5 اختلالات روانی پس از سقط جنین. تقریبا 60 درصد از زنانی که سقط جنین داشته اند ممکن است مشکلات روانی زیر را تجربه کنند:
- تحریک پذیری عواقب سقط جنین
- گناه
- سرزنش خود
- نوسانات خلقی
- افسردگی
- اشک های بی دلیل
- ترس ها
- کابوس ها
این حالات ذهنی تغییر اغلب با اختلالات مختلف در عملکرد اندام های داخلی همراه است:
- ضربان قلب
- بی ثباتی فشار خون
- میگرن
- اختلالات گوارشی
تمام عواقب و عوارض سقط جنین به ویژه در بارداری اول خطرناک است عواقب سقط جنین.
سقط جنین پزشکی چگونه اتفاق می افتد
سقط جنین دارویی شامل مصرف داروهایی برای پایان دادن به بارداری است. نیازی به جراحی یا بیهوشی ندارد.
میفپریستون تجویز می شود ، دارویی که هورمونی را که اجازه ادامه بارداری را می دهد مسدود می کند. بلافاصله پس از آن، می توانید به خانه بروید و به فعالیت های معمول خود ادامه دهید.
بعد از 24 تا 48 ساعت یک ویزیت جدید وجود دارد که در طی آن داروی دوم، میزوپروستول را مصرف خواهید کرد. می توان آن را به صورت قرص برای بلع مصرف کرد، زیر زبان یا بین گونه ها و لثه ها حل کرد یا داخل واژن گذاشت. در عرض 4 تا 6 ساعت پوشش داخلی رحم شکسته می شود و باعث خونریزی و جدا شدن با ریزش بافت بارداری می شود. ممکن است لازم باشد تا زمانی که بافت برداشته می شود در بیمارستان بمانید، یا ممکن است لازم باشد به خانه بروید.
عواقب سقط جنین اگر سقط پزشکی بعد از 9 هفته بارداری انجام شود، ممکن است به دوزهای بیشتری از میزوپروستول نیاز باشد و احتمال بیشتری وجود دارد که مجبور شوید در بیمارستان بمانید. گاهی اوقات، بارداری خاتمه نمی یابد و یک عمل جراحی جزئی لازم است.
اثربخشی
میفپریستون اثربخشی تقریباً 97٪ دارد. در موارد نادری که این کار موثر نیست، سقط جنین جراحی ممکن است در زمان بعدی امکان پذیر باشد.
اثرات و خطرات
برای اکثر زنان، سقط دارویی به عنوان یک دوره بد، همراه با گرفتگی عضلات شدید، اسهال و ناراحتی معده تجربه می شود. این علائم طبیعی است. پاراستامول ( Tachipirina® ) یا ایبوپروفن (Brufen®) می تواند به کاهش گرفتگی عضلات کمک کند. با این حال، پزشک می خواهد در موارد زیر مطلع شود:
- خونریزی که به بیش از دو پد در یک ساعت نیاز دارد،
- تب بالای 37.8 درجه برای بیش از 4 ساعت،
- درد مداوم با وجود مصرف مسکن
عوارض دیررس
عوارض دیررس سقط جنین ممکن است شامل التهاب مزمن لوله های فالوپ و رحم باشد که اغلب منجر به درد دائمی می شود.
به دلیل باز شدن شدید دهانه رحم، ممکن است ضعف دهانه رحم ایجاد شود. این می تواند منجر به زایمان زودرس و سقط جنین در بارداری های بعدی شود.
به دلیل التهاب و زخم احتمالی لوله های فالوپ ، حاملگی خارج از رحم بعداً شایع تر می شود .
در موارد نادر ، ناباروری ممکن است پس از سقط جنین رخ دهد عواقب سقط جنین.
مشکلات روانی مانند احساس گناه یا افسردگی در زنانی که سقط جنین کرده اند نیز گزارش شده است . هر سقط جنین به معنای بریدگی عمیق در روان و زندگی زن است. احساس عدم ملاقات با فرزندتان می تواند منجر به افسردگی و احساس گناه شود. این عمل می تواند نسبتاً سریع انجام شود، اما عواقب روانی آن می تواند یک مبارزه مادام العمر باشد .
از آنجایی که رنج روانی ناشی از سقط جنین هنوز یک موضوع تابو است، بسیاری از زنان به دلیل شرمندگی در مورد آن سکوت می کنند. نه به ندرت آنها خشم خود را متوجه پزشکان، شریک زندگی خود و حتی خودشان می کنند. این می تواند منجر به مشکلات رابطه شود.
عواقب سقط جنین زندگی عاطفی یک زن می تواند با احساس دائمی از دست دادن و پوچی (احساس ربات) تخلیه شود.
بسیاری از زنان همچنین اختلالات خواب، کابوس یا حتی ترس از بارداری جدید را گزارش می کنند.
برخی از زنان خاطرات سقط جنین را به ناخودآگاه خود منتقل می کنند، گاهی اوقات به طور گسترده. این می تواند منجر به اختلالات رویشی-عصبی مانند درد شکم، سردرد، کمردرد یا سرگیجه شود.