خونریزی عامل سقط جنین
خونریزی عامل سقط جنین حدود 25 درصد از زنان باردار در اوایل بارداری دچار خونریزی می شوند. از این تعداد، 25 تا 50 درصد زنان دچار سقط جنین می شوند. با این حال، خونریزی نباید معنای بدی داشته باشد. حدود 50 درصد از زنانی که در اوایل بارداری دچار خونریزی می شوند، نوزاد سالمی به دنیا می آورند. اگر خونریزی رخ دهد، مهم است که آرام بمانید و علت آن از نظر پزشکی مشخص شود.
- خونریزی در دوران بارداری همیشه باید روشن شود.
- زنان باردار در صورت بروز سرگیجه، تب، لرز، ضربان قلب سریع یا غش حتما باید به پزشک مراجعه کنند.
- خونریزی در اوایل بارداری نسبتاً شایع است و همچنین می تواند دلایل بی ضرری در پشت آن وجود داشته باشد.
- علل می تواند از آسیب های جزئی ناشی از رابطه جنسی گرفته تا حاملگی خارج از رحم (زمانی که تخمک در خارج از رحم کاشته می شود) متغیر باشد.
- عوامل خطر برای خونریزی عبارتند از مصرف نیکوتین الکل یا مواد مخدر و همچنین سن زن باردار یا بیماری های ضعیف کنترل شده مانند دیابت.
- درمان بسته به علت فردی است.
خونریزی در اوایل بارداری در یک نگاه خونریزی عامل سقط جنین
علل و عوامل خطردرمان
| علائمی که در دوران بارداری رخ می دهد |
| می تواند بسیار متفاوت باشد – از آسیب های جزئی واژن تا حاملگی خارج از رحم |
| مصرف نیکوتین، الکل، مواد مخدر، سن زن باردار، بیماری های قبلی که به خوبی کنترل نشده اند (مانند دیابت) |
| به صورت جداگانه بسته به علت و شدت |
علل خونریزی در اوایل بارداری چیست؟
خونریزی که در سه ماهه اول رخ می دهد می تواند از نظر شدت متفاوت باشد – می تواند از لکه های کوچک خون در لباس زیر یا لکه های خفیف تا از دست دادن مقادیر زیادی خون متغیر باشد. صرف نظر از شدت خونریزی، باید مشخص شود زیرا علل آن می تواند بسیار متفاوت باشد. خونریزی شدید می تواند باعث شوک گردش خون شود و تهدید کننده زندگی است.
وقتی صحبت از خونریزی در اوایل بارداری می شود، بین حاملگی سالم و حامله تمایز قائل می شود.
دلایل خونریزی در دوران بارداری سالم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- آسیب های ریز در واژن: خونریزی به دلیل آسیب های کوچک واژن، به عنوان مثال ناشی از رابطه جنسی.
- خونریزی لانه گزینی (خونریزی لانه گزینی): اگر تخمک بارور شده در رحم لانه گزینی شود. ممکن است لکه بینی خفیفی رخ دهد. از آنجایی که این اتفاق نسبتاً همزمان با شروع پریود رخ می دهد. اغلب با قاعدگی اشتباه گرفته می شود.
- پورتیو اکتوپی: نوسانات هورمونی، از جمله موارد دیگر، می تواند باعث وارونه شدن پوشش داخلی رحم بر روی دهانه رحم شود که می تواند باعث خونریزی خفیف شود.
دلایل خونریزی در حاملگی آشفته می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تخم بادی (تخمک ناقص): یک سیستم حاملگی معیوب که در آن سلول بیشتر رشد نمی کند. سونوگرافی معمولا فقط یک کیسه آب خالی را نشان می دهد. اگر با قاعدگی بعدی رد شود، خونریزی رخ می دهد.
- سقط جنین (سقط جنین) : شدت خونریزی می تواند متفاوت باشد.
- حاملگی خارج از رحم: اگر تخمک بارور شده در خارج از رحم لانه گزینی شود. مانند حاملگی خارج از رحم ، خونریزی تهدید کننده زندگی می تواند به دلیل رشد جنین، تحریک یا حتی پارگی بافت رخ دهد. درد شکمی یک طرفه یا نامشخص از علائم معمولی است که باید با استفاده از سونوگرافی مشخص شود.
- ترکیدن کیست جسم زرد: اگر فولیکولی که تخمک از آن جدا شده پر از مایع یا خون شود و ترکیده شود. می تواند باعث خونریزی شدید شود.
- مول هیداتید: خال هیداتیک می تواند از یک تخمک بارور شده اما معیوب یا از سلول های باقی مانده پس از بارداری ایجاد شود. در بیشتر موارد این منجر به سقط جنین می شود.
عوامل خطر برای خونریزی در اوایل بارداری
عوامل خطری که می توانند خونریزی را در سه ماهه اول افزایش دهند عبارتند از:
- سن مادر (بیش از 35 سال)
- مصرف مواد مخدر، الکل و نیکوتین
- مصرف زیاد قهوه
- سقط جنین قبلی
- بیماری های قبلی که ضعیف کنترل شده اند (مانند بیماری های تیروئید، دیابت شیرین )
عواملی که ذکر شد، و همچنین درمان های آزمایشگاهی، بی بند و باری، دوش واژینال، آی یو دی مسی ، بیماری التهابی لگن یا عفونت با یک بیماری مقاربتی (STI، STD) می توانند حاملگی خارج از رحم را افزایش دهند.
بیشتر در مورد موضوع: سقط جنین » بعد چه اتفاقی می افتد؟
چه علائمی (علائم هشدار دهنده) ممکن است رخ دهد؟
خونریزی جزئی دلیلی برای وحشت نیست. با این حال، برای ایمنی مادر و کودک، خونریزی همیشه باید بررسی شود. فرد تماس، متخصص زنان و زایمان، کلینیک زایمان یا نزدیکترین بیمارستان است.
در صورت بروز علائم دیگر علاوه بر خونریزی، از جمله:
- تب
- لرز
- سرگیجه
- سبکی سر یا غش
- ترشحات چرکی واژن
- ضربان قلب
- درد شدید شکم
در طول معاینه چه اتفاقی می افتد؟
ابتدا، پزشک در مورد سابقه پزشکی و علائم شما به عنوان بخشی از یک خاطره سوال می پرسد. این همچنین شامل سقط جنین قبلی، زایمان زودرس یا سقط جنین نیز می شود . او همچنین سوالاتی در مورد خونریزی و درد موجود خواهد پرسید:
- چه زمانی اینها اتفاق افتاد؟
- چقدر قوی هستند؟
سپس معاینه فیزیکی انجام می شود : پزشک فشار خون و تب شما را اندازه گیری می کند و معده شما را حس می کند تا متوجه شود که آیا به فشار حساس است یا خیر.
سپس معاینه زنان انجام می شود:
- ابتدا پزشک انگشت اشاره و میانی را با دقت وارد واژن می کند تا دهانه رحم (پورتیو) و دهانه رحم را معاینه کند و هرگونه ناهنجاری را احساس کند.
- لوله های فالوپ و تخمدان ها، رحم، جنین و حفره شکمی با استفاده از دستگاه اولتراسوند که در واژن قرار می گیرد بررسی می شود.
خونریزی در اوایل بارداری چگونه درمان می شود؟
درمان می تواند از موارد زیر باشد:
- صبر کن
- در مورد استراحت در رختخواب
- تا زمان تجویز دارو
- یک روش جراحی
- یا کورتاژ (پاکسازی رحم با استفاده از ساکشن)
اگر مادر فاکتور Rh منفی داشته باشد، ایمونوگلوبولین ها برای جلوگیری از تولید آنتی بادی هایی که بعداً به گلبول های قرمز خون کودک حمله می کنند، تجویز می شود.
در هر صورت باید از عوامل خطر مانند مصرف مواد مخدر، الکل یا نیکوتین خودداری کرد.
علائم سقط جنین بدون خونریزی
در حالی که خونریزی یکی از علائم رایج سقط جنین است، برخی خانمها ممکن است آن را تجربه نکنند. علائم دیگر شامل موارد زیر است:
- فشار در ناحیه لگن: احساس فشار یا سنگینی در پایین تنه.
- تغییرات در ترشحات واژن: افزایش ترشحات واژن بهویژه اگر آبکی، صورتی یا حاوی بافت باشد.
- عبور بافت یا لختههای خونی بزرگ (بدون خونریزی): برخی از سقطها ممکن است بدون عبور بافت قابل توجه رخ دهند.
خونریزی در دوران بارداری چه دلایلی دارد؟
خونریزی در دوران بارداری به ویژه در سه ماهه اول آن بسیار شایع و معمولا بی خطر است. اما از آنجایی که گاهی علت خونریزی خطرناک است باید دلایل احتمالی آن را بشناسید و در صورت نیاز به پزشک مراجعه نمایید تا از سلامت خود و فرزندتان اطمینان حاصل کنید.