تاثیر فشار خون بر سقط جنین
تاثیر فشار خون بر سقط جنین پره اکلامپسی حدود 25 درصد از تمام زنان باردار را تحت تاثیر قرار می دهد، در درجه اول مادرانی که برای اولین بار باردار می شوند. در بسیاری از موارد، فشار خون بالا خود به خود پس از بارداری ناپدید می شود، اما تقریباً ده درصد از تازه مادران باید از آن به بعد با فشار خون مزمن زندگی کنند. اگر مادر باردار در اولین بارداری خود دچار پره اکلامپسی شود، لزوماً در بارداری های بعدی مجدداً تحت تأثیر قرار نخواهد گرفت. پره اکلامپسی می تواند با یا بدون ادم رخ دهد. اگر آب در زیر پوست جمع شود، پاها، دست ها و صورت در درجه اول تحت تأثیر قرار می گیرند. پروتئینوری نیز ممکن است رخ دهد.
فشار خون بارداری می تواند منجر به سقط جنین و مرده زایی شود
فشار خون بارداری همچنین باید از فشار خون بالا که قبلاً قبل از بارداری وجود داشته است، تشخیص داده شود. اگرچه فشار خون از قبل موجود می تواند تأثیر منفی بر بارداری و جنین داشته باشد، اما می توان آن را به طور مؤثرتری درمان کرد. از سوی دیگر، فشار خون بارداری یک عارضه جدی است که هنوز هم مسئول تعداد زیادی سقط جنین، مرده‌زایی و میزان بالای مرگ و میر در بین مادران و نوزادان متولد نشده است.
علائم – نه تنها فشار خون بالا نشان می دهد
پرفشاری خون مرتبط با بارداری اساساً تفاوت کمی با فشار خون عمومی دارد. علائم معمولی مانند
- سردرد،
- سوسو زدن در چشم ها،
- اختلالات بینایی،
- حالت تهوع و استفراغ و
- سرگیجه، به ویژه پس از ایستادن ناگهانی،
تاثیر فشار خون بر سقط جنین هم زنان باردار و هم زنان غیر باردار این را دارند. با این حال، فشار خون بارداری تنها زمانی به آن گفته می شود که فشار خون پس از هفته بیستم بارداری به طور چشمگیری افزایش یابد . فشار خون بالا قبلی تحت عنوان فشار خون مزمن قرار می گیرد.
علائم اضافی شامل افزایش فوریت ادرار و پروتئین در ادرار است تاثیر فشار خون بر سقط جنین
یکی دیگر از علائم کلیدی پره اکلامپسی، افزایش میل به ادرار است که ناشی از فشار خون شریانی و پروتئین موجود در ادرار است. ادم، یعنی احتباس آب در مچ پا و دست، علامتی برای تشخیص نیست، زیرا ممکن است در هر مرحله از بارداری رخ دهد، اما با این وجود در بیشتر موارد با فشار خون بارداری همراه است. مطمئن ترین علامت فشار خون بارداری، البته فشار خون بالا است. بنابراین برای تشخیص، فشار خون دو بار پشت سر هم اندازه گیری می شود تا هرگونه انحراف را رد کند. اگر مقدار هر دو بار بالاتر از 140/90 باشد ، پزشک از فشار خون بارداری صحبت می کند.
علل و محرک ها – افزایش حجم خون به شریان ها فشار وارد می کند تاثیر فشار خون بر سقط جنین
تاثیر فشار خون بر سقط جنین محرک های فشار خون مرتبط با بارداری می تواند متفاوت باشد. فقط چند روز گرم برای افزایش شدید فشار خون کافی است. علل اکلامپسی در حال حاضر واضح تر است. تغییر حجم خون مادر باردار عامل افزایش فشار خون است. در اواخر بارداری، حدود 40 درصد خون بیشتری در جریان خون مادر جریان دارد. قرار است سموم را با سرعت بیشتری دفع کند و تغذیه بهتری برای کودک متولد نشده فراهم کند. با این حال، افزایش حجم خون، فشار زیادی بر شریان‌ها وارد می‌کند که از آن به عنوان فشار خون ناشی از بارداری یاد می‌شود.
علت دیگر: تغییر متابولیسم
علت دیگر متابولیسم مادر است که به دلیل نیازهای زیادی که بارداری بر بدن وارد می کند، دچار اختلال می شود و عملکرد کمتری دارد.
عوامل خطر – چاقی، کافئین و عدم ورزش
تعدادی از عوامل خطر وجود دارد که باعث افزایش فشار خون بارداری می شود. این شامل:
- اضافه وزن با BMI بالای 30
- فشار خون مزمن از قبل موجود
- دود
- مصرف بالای کافئین
- عدم ورزش
- استعداد ژنتیکی
- انقباض شریانی
- رژیم غذایی ضعیف
فشار خون بالا مرتبط با بارداری تا حدودی بی ضرر است
تاثیر فشار خون بر سقط جنین اگر فشار خون و علائم حیاتی جنین به اندازه کافی کنترل شود، فشار خون بالا ناشی از بارداری در ابتدا بی ضرر است. بسیاری از زنان تحت تأثیر فشار خون بارداری قرار دارند و تا حدی این فشار خون بالا نیز بخشی طبیعی از بارداری است، زیرا حجم خون و فشار شریانی در بدن هر زن باردار افزایش می یابد. فشار خون بالای مرتبط با بارداری نیز تاثیری فوری بر جنین ندارد. هنوز هم می تواند به روشی سالم و امروزی توسعه یابد. با این حال، نظارت دقیق بر مادر باردار در موارد فشار خون بارداری کاملا ضروری است.
پره اکلامپسی شدید برای مادر و کودک خطر دارد
اگرچه فشار خون بالا به خودی خود خطرناک نیست، اما می تواند به طور ناگهانی بیشتر شود و زندگی کودک و مادر را به خطر بیندازد. اگر پره اکلامپسی بسیار شدید باشد، نیاز به درمان فوری با داروهای کاهنده فشار خون و در صورت لزوم دیورتیک ها، یعنی داروهای کاهنده آب دارد. بسته به میزان پرفشاری خون مرتبط با بارداری، ممکن است القای زودهنگام زایمان یا به جای آن سزارین ضروری باشد.
گزینه های درمانی – داروهای کاهش دهنده فشار خون و استراحت
تاثیر فشار خون بر سقط جنین فشار خون بارداری با دارو و به طور جایگزین درمان می شود. این بدان معناست که علاوه بر کاهش فشار خون و داروهای ادرارآور، رژیم غذایی نیز نقش مهمی در مبارزه با فشار خون دارد. بنابراین درمان فشار خون بارداری در درجه اول علامتی است. این شامل استراحت فیزیکی، از جمله استراحت کامل در بستر، و همچنین تغییر رژیم غذایی به غذاهای آسان هضم، کم قند و کم چرب است. در موارد فشار خون خفیف حاملگی، این اقدامات ممکن است از قبل کافی باشد و ممکن است با داروهای طبیعی تکمیل شود.
بتا بلوکرها و دیورتیک های حلقه برای فشار خون شدید حاملگی
با این حال، در موارد فشار خون شدید در دوران بارداری، درمان با بتابلوکرها یا دیورتیک های حلقه ضروری است. البته درمان دارویی نیز متناسب با دوران بارداری است تا نه مادر و نه کودک آسیبی نبیند.
کاهش دهنده فشار خون هومیوپاتی نیز می تواند کمک کننده باشد
در هومیوپاتی، آماده سازی های فردی متعدد، اما همچنین درمان های پیچیده ای وجود دارد که می تواند به طور موثر با فشار خون بالا مبارزه کند. گلبول ها از
- نوکس استفراغ،
- باریم کربنیکوم یا
- بلادونا
تاثیر فشار خون بر سقط جنین در پتانسیل های D4 تا D12 به کاهش فشار شریانی و در نتیجه تثبیت فشار خون کمک می کند. اگرچه اثربخشی داروهای هومیوپاتی در رابطه با فشار خون بالا ثابت شده است، زنان باردار فقط باید پس از مشورت با پزشک یا ماما از داروهای طبیعی استفاده کنند.
بیماری های ثانویه و آسیب های متعاقب آن
فشار خون ناشی از بارداری معمولاً منجر به بیماری یا آسیب ثانویه نمی شود، مشروط بر اینکه به موقع تشخیص داده شود و اقدامات مناسب انجام شود. با این حال، فشار خون بیش از حد حاملگی منجر به فشار خون مزمن پس از تولد در حدود هشت تا ده درصد از تمام موارد می شود. فقط مادر تحت تأثیر قرار می گیرد. فشار خون بالا نمی تواند به نوزاد منتقل شود.
فشار خون بارداری درمان نشده می تواند منجر به سندرم HELLP شود
با این حال، اگر فشار خون بارداری به طور کامل درمان نشده باقی بماند و فشار خون در هفته‌های آخر بارداری به افزایش خود ادامه دهد، در بدترین حالت ممکن است زایمان زودرس ایجاد شود. در این حالت، برای محافظت از مادر باردار در برابر خطر مسمومیت بارداری و سندرم HELLP، زایمان باید به صورت مصنوعی یا با سزارین انجام شود. این بیماری نوعی تشدید فشار خون است که باعث افزایش ارزش کبد، کاهش لخته شدن خون و تجزیه خون می شود. علاوه بر پروتئین در ادرار، درد در سمت راست بالای شکم یک علامت معمولی است.
اکلامپسی جدی ترین بیماری ثانویه است
تاثیر فشار خون بر سقط جنین علاوه بر این، در صورت عدم درمان، پره اکلامپسی می تواند به اکلامپسی تبدیل شود (بدترین شکل فشار خون بالا ناشی از بارداری، که با تشنج همراه است و می تواند منجر به مرگ شود). در مورد فشار خون بیش از حد بالا، جفت دیگر نمی تواند به درستی کار کند، که می تواند به دلیل خون رسانی ناکافی به جنین آسیب برساند.
پس از تولد، فشار خون بالا معمولاً به حالت عادی باز می گردد
در بیشتر موارد، فشار خون مادر جدید بلافاصله پس از تولد، اما حداکثر در چند هفته اول پس از تولد، خود را تنظیم می کند. تنها در ده درصد از همه موارد، فشار خون بالا پس از زایمان ادامه دارد. این فشار خون مزمن نامیده می شود. با این حال، حتی زنان مبتلا به فشار خون مزمن دیگر مانند دوران بارداری فشار خون بالایی ندارند، زیرا بدن تعادل هورمونی خود را پس از تولد بازیابی می کند. علاوه بر این، متابولیسم عادی می شود و حجم خون دوباره کاهش می یابد.
پیشگیری از فشار خون بالا – ورزش و رژیم غذایی سالم
تاثیر فشار خون بر سقط جنین هنگامی که فشار خون بالا مربوط به بارداری ایجاد شد، مادران باردار می توانند با تغییر رژیم غذایی خود و استراحت فیزیکی زیاد با آن مقابله کنند. اما پیشگیری حتی بهتر است. اقدامات پیشگیرانه شامل موارد زیر است:
- کاهش وزن قبل از بارداری به BMI کمتر از 30
- پرهیز از الکل، کافئین و نیکوتین
- رژیم غذایی متعادل و سالم
- ورزش کافی و استراحت بدنی
تشخیص زودهنگام فشار خون بالا در دوران بارداری می تواند موثرترین درمان را داشته باشد و معمولاً بدون عواقب قابل حل است.