مدیریت سقط جنین : آشنایی با گزینههای پیش رو
مدیریت سقط جنین سقط جنین به معنای از دست دادن بارداری قبل از هفته بیستم است. چندین گزینه برای سقط جنین وجود دارد و بسته به نوع سقط جنین و شرایط شما، یک ارائه دهنده خدمات میتواند به شما کمک کند تا تصمیم بگیرید کدام گزینه برای شما مناسبتر است.
سقط جنین نسبتاً شایع است؛ حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد از بارداریهای شناختهشده به سقط جنین منجر میشوند. طبق گفته کلینیک مایو، این تعداد ممکن است بیشتر باشد زیرا سقط جنین قبل از اینکه بسیاری از افراد از بارداری خود مطلع شوند، رایج است. با این حال، سقط جنین تقصیر شما نیست! دلایل بیشماری برای وقوع سقط جنین وجود دارد.
به عنوان بخشی از کلینیک ارزیابی اوایل بارداری مرکز بهداشت زنان آستین ، ما تشخیص زودهنگام سقط جنین یا بارداری خارج رحمی، مدیریت پزشکی سقط جنین در اوایل بارداری، مدیریت جراحی در مطب سقط جنین در اوایل بارداری و مدیریت جراحی در مطب مرگ جنین را ارائه میدهیم مدیریت سقط جنین.
معمولاً اگر هیچ دلیلی برای درمان جراحی سقط جنین وجود نداشته باشد، افراد میتوانند از بین گزینههای زیر یکی را انتخاب کنند :
- مدیریت انتظار،
- مدیریت پزشکی،
- مدیریت جراحی.
گزینههای سقط جنین
انتخاب صبر کردن برای تکمیل خود به خودی سقط جنین، مدیریت انتظار نامیده میشود. اگر سقط جنین خیلی طول بکشد و این فرآیند تکمیل نشده باشد، به این معنی که شما مقداری از بافت بارداری را دفع کردهاید، اما نه همه آن را، پزشک شما ممکن است گزینههای دیگری برای مدیریت سقط جنین توصیه کند. پزشک میتواند سقط ناقص را از طریق سونوگرافی تشخیص دهد. اینکه کدام گزینه برای شما بهتر است، ممکن است به نوع سقط جنینی که تجربه میکنید بستگی داشته باشد مدیریت سقط جنین.
مدیریت سقط با قرص یا دارو
پزشک شما ممکن است مدیریت پزشکی سقط جنین را با استفاده از داروهای میزوپروستول و میفپریستون پیشنهاد کند. دارو میتواند روند دفع بافت را تسریع کند. این فرآیند معمولاً چند ساعت یا حداکثر دو روز با دارو طول میکشد که میتواند در مطب تجویز شود، اما میتوانید این روند را در خانه انجام دهید.
بسته به پروتکل شما، ممکن است دارو را به صورت خوراکی یا واژینال مصرف کنید. ترکیب این دو دارو از میزوپروستول به تنهایی مؤثرتر است و در روز دوم با میزان ۸۴٪ مؤثر است . اکثر افرادی که مدیریت پزشکی را برای سقط جنین خود انتخاب کردند ، از انتخاب خود راضی بودند مدیریت سقط جنین .
میزوپروستول عوارض جانبی مانند تهوع، استفراغ و اسهال دارد که احتمالاً پس از یک روز فروکش میکنند. خونریزی پس از دو تا سه هفته طبیعی است و باید به تدریج کاهش یابد.
مدیریت جراحی
در موارد نادر که مدیریت پزشکی سقط جنین بیاثر باشد یا به دلیل دیگری که توسط شما یا پزشک تشخیص داده شده باشد، پزشک شما ممکن است مدیریت جراحی را برای سقط جنین توصیه کند.
اگر بارداری شما بیش از ده هفته باشد، پزشک ممکن است جراحی را پیشنهاد کند. جراحی یک عمل جزئی به نام اتساع و کورتاژ (D&C) است که تحت بیهوشی عمومی انجام میشود. اگر خونریزی شدید دارید، پزشک ممکن است D&C را نیز توصیه کند. ممکن است D&C را در مطب، بیمارستان یا کلینیک انجام دهید. این عمل معمولاً فقط 10 تا 15 دقیقه طول میکشد. در طول این فرآیند، پزشک دهانه رحم را گشاد میکند و سپس از یک ابزار جراحی به نام کورت برای مکش یا برداشتن بافت باقی مانده رحم استفاده میکند. جراحی سقط جنین در 95 تا 100 درصد موارد موفقیتآمیز است .
بیشتر افراد چند ساعت پس از عمل مرخص میشوند. پس از کورتاژ تشخیصی (D&C) ، ممکن است در ابتدا گرفتگی دردناکی را تجربه کنید که نباید بیش از یک روز طول بکشد. به احتمال زیاد میتوانید فعالیتهای عادی خود را ظرف چند روز از سر بگیرید. گرفتگی خفیف و خونریزی ظرف دو هفته انتظار میرود و در این مدت نباید چیزی را وارد واژن کنید. پزشک احتمالاً آنتیبیوتیک و احتمالاً مسکن برای کمک به تسکین هرگونه ناراحتی تجویز میکند.
مدیریت جراحی مرگ جنین
مدیریت سقط جنین وقتی مرگ جنین در هفته بیستم بارداری یا بعد از آن رخ میدهد، به آن مرگ جنین میگویند. مرگ جنین را میتوان زمانی تشخیص داد که سونوگرافی هیچ فعالیت قلبی جنین را نشان ندهد . طبق گزارش CDC، مرگ جنین سالانه ۱ مورد از هر ۱۶۰ بارداری را تحت تأثیر قرار میدهد. مرگ جنین اغلب به عنوان مردهزایی شناخته میشود.
مدیریت مرگ جنین تا ۲۴ هفتگی میتواند شامل تخلیه جراحی باشد. تخلیه جراحی رایجترین انتخاب برای مرگ جنین است؛ این شامل خارج کردن بارداری از طریق دهانه رحم میشود. روشهای مختلف باز کردن دهانه رحم به طول مدت بارداری و سایر شرایط بستگی دارد.
پس از تخلیه جراحی، بهبودی طبیعی شامل خونریزی نامنظم یا لکه بینی برای دو هفته اول و گرفتگی عضلات برای دو هفته اول است.
بعد از سقط جنین
مدیریت سقط جنین دوران حساسی است. همانطور که درد جسمی ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، درد عاطفی نیز ممکن است بین افراد متفاوت باشد. برای برخی، سقط جنین میتواند دلخراش باشد و تأثیر عاطفی طولانی مدتی داشته باشد. برای طیف وسیعی از تجربیاتی که سقط جنین ممکن است نامشروع باشد، کمک در دسترس است.
در AWHC، ما مشاوره سوگ و فقدان را به عنوان بخشی از کلینیک ارزیابی اوایل بارداری خود ارائه میدهیم ، زیرا میدانیم که تجربه طیفی از احساسات در طول و بعد از سقط جنین امری رایج است. به عنوان مثال، ممکن است شوک، غم، گناه، خشم، تسکین یا اندوه را تجربه کنید. هر احساسی که داشته باشید، احساسات شما معتبر هستند.
ما در هر مرحله، از تشخیص تا مشاوره در مورد غم و اندوه و فقدان پس از سقط جنین، مراقبت دلسوزانهای را برای بیمار خود ارائه میدهیم.